Trattamenti di prescrizione per melasma

Panoramica

Il melasma è una condizione cutanea caratterizzata da macchie scure e scure su diverse aree del viso, tra cui le guance, la fronte, la mascella e la bocca. È causato da cellule che producono pigmento eccessivo (melanociti) e possono essere causati da gravidanza, pillole di controllo delle nascite, integratori di estrogeni o esposizione al sole. Mentre ci sono alcune creme di sbiancamento o crema per l’alleggerimento della pelle, i trattamenti di prescrizione per Melasma possono essere più efficaci.

Medicinali monocomponenti

Le creme topiche con un solo ingrediente contengono un principio attivo che viene utilizzato per ridurre la pigmentazione scura causata da Melasma. Le creme topiche idrochinone sono comunemente prescritte per gli individui che non rispondono ai trattamenti di forza over-the-counter. Le creme contenenti idrochinone in concentrazione superiore al 2% sono disponibili solo per la prescrizione. Hydroquinone 4 per cento è generalmente considerato uno dei trattamenti più efficaci disponibili. Tretinoina (nota anche come acido retinoico, retinolo o vitamina A) è un altro farmaco popolare disponibile a prescrizione. L’applicazione quotidiana di 0.05 e 0.1% di tretinoina topica è stata dimostrata per ridurre la pigmentazione, tuttavia può richiedere tra i 4 ei 6 mesi per le creme tretinoin per iniziare a produrre qualsiasi lightening clinicamente significativo. I risultati pubblicati nel numero di aprile 2004 di “Chirurgia Dermatologica” suggeriscono che il trattamento con 1% di tretinoin peeling (una procedura in cui il trattamento acido viene applicato al viso per rimuovere gli strati esterni della pelle danneggiata) può fornire risultati efficaci e più rapidi; L’acido azelaico è disponibile anche come crema topica a resistenza alla prescrizione in concentrazioni di 15-20%.

Creme topiche combinate

Mentre i farmaci monouso possono essere efficaci, possono essere combinati con altri agenti di alleggerimento della pelle per aumentare il loro effetto di alleggerimento della pelle. Le creme contenenti varie combinazioni di due principi attivi sono disponibili a prescrizione per il trattamento del Melasma. Gli ingredienti attivi includono in genere l’idrochinone, il retinolo / acido retinoico / tretinoina, l’acido azelaico o l’acido glicolico. L’acido glicolico viene usato nei farmaci combinati perché aumenta l’assorbimento degli agenti di alleggerimento nella pelle. Le persone con Melasma si consigliano di evitare l’esposizione al sole perché la luce solare può peggiorare la pigmentazione scura, in modo che alcune creme contengano anche un SPF per fornire una protezione aggiuntiva al sole. Le creme topiche combinazioni di prescrizione comprendono un 4% di idrochinone e 4% di acido glicolico SPF 15), una combinazione di 4% di idrochinone e 10% di acido glicolico, una combinazione di 4% di idrochinone e retinolo (con e senza SPF 15), una combinazione di 4% di idrochinone e tretinoina e una combinazione di acido azelaico con il tretinoina (0,05% O acido glicolico (15-20%). L’acido kéico di due per cento è anche talvolta combinato con l’idrochinone, ma può causare più irritazione cutanea, quindi non è tipicamente prescritto come farmaco di prima linea.

Combinazione Trio Medicazione

Un altro farmaco di prescrizione disponibile per il trattamento del Melasma è un trio combinato di corticosteroidi fluocinolone acetonide (0,01 per cento), idrochinone (4 per cento) e tretinoina (0,05 per cento). L’alta potenza del fluocinolone acetonide può causare la diradamento della pelle, quindi questo farmaco può essere utilizzato solo per un periodo limitato di tempo sotto la supervisione del medico.